泌尿系结石的临床表现及治疗
更新时间:2023-09-27 关注:1161
作为一名泌尿系结石治疗专科医师,向大家普及泌尿系结石的临床表现和治疗方法。
一、临床表现
1、肾结石,一般较小的单个或多发结石,患者无明显症状,病人不自知或在检查时发现,只有在较大结石或结石引起明显肾积液时会出现患侧腰部胀痛或镜下血尿。
2、输尿管结石,大部分患者会出现活动后患侧腰腹部突发胀痛,伴大汗,呕吐,血尿,呈阵发性加剧,可自行缓解,反复发作,注意下面这一点,较大结石疼痛反复发作,时间久了疼痛消失,跟正常人一样,在检查时会发现肾脏不同程度积水或肾脏变形增大。
3、膀胱结石,老年男性病人多见,一般伴随有尿频,尿痛,尿不尽感觉,突发排尿困难,活动后排尿好转。
4、尿道结石,患者突然排尿不出,排尿呈尿滴沥状,属于急症,要立即去医院。
二、治疗方法
1、肾结石治疗,单个或多发肾结石,未明显引起肾积液,结石<5mm,平时多饮水,规律休息,适当运动,注意饮食结构,半年做一次超声检查即可。引起肾积液的结石不管结石多大在哪个部位,都需要治疗,<5mm结石可以口服正规排石药物,外加跳跃锻炼,一般可自行排出。>5mm<20mm的结石,选体外震波碎石治疗,小的结石可一次击碎并排出,大的结石需二到三次碎石治疗,每次碎石治疗中间间隔一周。
2、输尿管结石,因疼痛及伴随症状较剧烈,建议及时治疗,20mm以内,选体外震波碎石,
>20mm或三次碎石效果不佳的行输尿管镜激光碎石。
3、膀胱结石,7mm以内可以自行排出,>7mm<20mm可以行体外震波碎石治疗,>20mm建议行膀胱镜取石治疗。
4、尿道结石,若果结石<10mm,可以用金属导尿管推进膀胱行体外震波碎石治疗,若果结石较大或金属导尿管推进失败,可以直接膀胱镜取石治疗。
注意:体外震波碎石治疗泌尿系结石是个选折,具有见效快,不住院,费用低,副作用少等优点,输尿管镜对于较大肾、输尿管、膀胱结石及发病时间较久的结石也不失为一个治疗办法,但创伤大,费用高,住院时间长也是患者需要考虑的问题。
我们医院主要以泌尿外科为主,可以开展冲击波体外碎石、排石,微创治疗尿路结石、前列腺增生、静脉曲张、疝气、腹腔镜胆囊切除、妇科子宫肌瘤、卵巢囊肿、腋臭痔疮、椎间盘突出、包皮环切等一系列外科日间手术(一级医院的价格,三级医院的疗效)
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